男子吃生肉险丧命 肝脏被占领两根血管被吃掉

资料图(供图/华盖)

资料图(供图/华盖)

你的一些习惯,可能会让这些细小的虫子有机会“住”进体内,它们筑窝的地儿,可以是肝脏,甚至是眼睛内…看看西南医院的这例肝包虫病,有意去牧区旅游的市民,最好不要生吃食物、饮用生水,跟宠物接触时,也需谨慎。

肝包虫入侵肝脏,“吃掉”两根血管

10月9日,躺在西南医院肝胆外科病床上,52岁的所泽觉得这次算是死里逃生。

因为长期游牧与牲畜接触较多,并食用生肉,四川甘孜县藏族牧民所泽,在4年前当地体检时,发现了巨大的“肝脏占位”,谁“占领”了肝脏?医生考虑是“肝包虫病”,在牧区被称为“虫癌”。虫卵进入肠道后,在肠道后孵化成幼虫,到达肝脏,由于肝脏有免疫细胞可杀死虫子,虫子确实活不了,但杀敌一千自损八百,在肝脏内博弈后,形成坚硬的病灶。

受当地医疗水平限制,所泽一直服用药物控制。日前,他才在家人的陪伴下,前往重庆西南医院治疗。

西南医院肝胆外科主治医师卢倩说,CT片显示,所泽体内最粗大的静脉血管,直径有3厘米,已全部被包虫病变侵犯,且肝脏链接这个大血管的三根血管,已经被包虫“吃掉”了两根,仅存的一根也不好。

“就像高速公路被破坏掉一样,我们必须重新搭路,才能确保手术后肝脏的血液顺利通过这条通道回到体内,因为要在体内将吃掉的两根血管完成重建,仅存的那根血管也要修护。”

手术8小时40分,在体内重建血管

这台手术由肝胆外科主任别平与卢倩一起主刀。将包含绝大部分病灶的右半肝先行切除,以更好地显露第二肝门,尽可能地保留了健康的引流血管。

此后,肝后下腔静脉应用人造血管进行了重建,左肝外叶也巧妙地进行了肝内整形高位重建。“胆囊切除术、右三肝切除术、门静脉重建术、下腔静脉部分切除人工血管重建术、高位胆管整形术、肝管吻合术”……这台耗时8小时40分钟的手术中,一连串手术名被用上,所泽最终保住了肝脏,彻底将虫体从体内清除。

手术后,所泽已经能够正常进食,目前即将出院。

肝包虫病是一种寄生虫病

卢倩表示,“肝包虫病”,实际上是一种寄生虫病,流行于畜牧发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区,重庆不是发病区,所以大家不必恐慌。

对于肝包虫病,其发病原因,多是因为寄生在狗的小肠内的犬绦虫随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后被感染。

如何预防?医生表示,重庆本地几乎没有发病案例,但市民仍需注意个人卫生,洁净饮食,切忌生吃肉类。市民到牧区旅游时,也不要随意饮泉水、湖水,瓜果蔬菜都要洗干净才吃,各种肉类则需要煮熟煮透后再食用,谨慎与狗牛羊等动物接触。

特别提醒远离寄生虫,这些生活细节要注意

医生表示,这类线虫寄生于人和动物眼部。感染这种吸吮线虫的动物以狗和猫等为主要传染源,其中以狗最为多见。而如果狗和猫感染后,人接触了狗猫眼睛的分泌物后再接触自己的眼睛,也可能会感染上。

最近几年,眼科医生接触到的此类患者,多是一些家中养了宠物或习惯用手揉眼睛的人。

值得注意的是,狗是包虫病的病源,如今宠物狗是不少家庭的新成员。在接触这些动物后都要认真洗手,避免接触到狗粪便,特别是小孩子,不要过多地和宠物狗玩,以免误食包虫卵。同时,也最好不给狗吃家畜的生内脏,以减少狗患病的危险。

■真实病例

别以为这个病多发于牧区,寄生虫就离我们很遥远。10月9日,记者梳理重庆各大医院最近几年的临床病例,虫子住进人体的病例还真不少,希望能够引起你的注意。

眼长活虫,差点没保住眼睛

在西南医院眼科,同样收到过虫子住进人体的病例,而且直接“住”到了眼睛里。

62岁的涪陵人肖大爷视力突然下降,测试表上最大号的字母,大爷也看不清。一检查,眼里竟然有条活生生的虫子,而且还在移动。最终,眼科医生为他做了1个多小时的微创手术,先将视网膜切开,再用钳子将虫子从眼睛里挑出来。

这条0.5厘米长的虫子为“结膜吸吮线虫”,也叫“东方线虫”。眼科副教授李世迎说,老人眼睛此前曾被树枝弹伤过,导致眼部受伤,“可能是在这个过程中,携带有虫的昆虫碰到过他的手,之后用手揉眼睛就将细虫送入了眼睛。”细虫进入眼睛后,存活了下来,并游走到了肖大爷的眼底。

吃半生肉,他脑袋里长虫了

虫子在人体筑窝,导致的除了肝包虫病,还有你可能从没听说过的脑包虫病……同样是在西南医院,因为长期在牧区与牲畜接触较多,并有食用生肉的习惯,56岁的老那被查出脑袋里生了虫子。

“病人先是出现了癫痫症状,在当地医院检查后发现患上了脑包虫病。因为脑包虫严重破坏脑十字组织,才引发癫痫。”西南医院烧伤研究所所长罗高兴说,后来,老那在四川某医院进行了摘除脑包虫手术,但由于脑十字组织已经受到了严重破坏,老那在术后就右侧偏瘫,伤口一直无法愈合,造成颅骨外露,非常容易被感染。

这些住进脑袋里的虫子惹了多大的麻烦?罗高兴教授回忆,当时,医生为其进行了头皮清创、皮瓣转移术,最终才让头部皮肤缺损完全愈合。

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