吴大真老师告诉你:秋冬季节防治脑中风,须尽洪荒之力

中国保健协会副理事长吴大真

中国保健协会副理事长吴大真

特约专家:中国保健协会副理事长、北京国际医药学术研究促进会常务会长吴大真

吴大真老师寄语:转瞬间,秋天来了,亲爱的朋友,你是否安好?立秋、秋分是24节气中大家非常熟悉的有关秋天的节气。每当此时,人们会根据天气变化添衣保暖,养生调息,并问候父母、朋友。慢慢地,“秋安”这个词便流传开来。在季节更替的日子里,为亲朋好友送去祝福,问一声安好,希望他们拥有一个健壮的体魄。这个心愿虽不像钻石般华丽,但是朴实、实在。在这里,我也向您问一声安好,送去我“秋安”的祝福。

炎炎的夏日即将过去,秋冬季节转瞬即来。每年这个气候变化的时节,医院里脑血管疾病患者就会急剧增加,防治脑血管疾病也到了“关键期”,特别是对于中老年人来说,更要关注和警惕严重的脑血管疾病——脑中风的发生。

中老年人秋冬更需谨慎

脑中风又称脑卒中或脑血管意外,是由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或者因血管堵塞而造成大脑缺血、缺氧而引起的,会对大脑组织造成突发性损坏。临床将脑中风分为出血性和缺血性脑中风两种,都具有极高的病死率、致残率和复发率。世界卫生组织调查结果显示:我国脑中风的发病率排名世界第一,比美国高出一倍还多。全国第三次国民死因调查结果表明,脑中风已经升为第一位。近20年监测结果显示,脑中风每年都会夺去超过200万人的生命,即每21秒就有一人死于脑中风,且还在以每年8.7%的速度迅猛增长。

气候变化是诱发脑中风不可忽视的因素。据流行病学调查,不同季节的脑中风发病率不同:寒冷的冬季发病率最高,春季气候转暖,脑中风的发病率也开始下降,夏季发病率最低,秋天又开始上升,约有一半以上的患者是在秋末冬初发病。

为什么气温的变化会导致脑中风的发生呢?这是因为,人体在寒冷的环境中,末梢血管收缩,外围阻力增加,血压升高,寒冷还能使血中的纤维蛋白增加,血液黏滞度增高,容易形成血栓。特别在睡眠状态下,血流缓慢,如室内温度较低,更易发生脑血栓。

而且在寒冷的刺激下,肾上腺皮质激素、糖皮质激素、儿茶酚胺、内腓肽、醛固酮等分泌增加,也容易造成血管张力升高和血压升高,从而导致脑中风的患病率升高。不同的气候条件对脑中风有不同的影响,其中脑出血发病与高气压、冷气团活动有关,表现为冬季高发,秋季低发;而脑梗塞的发病与高温、高压及低温条件有关,表现为冬季相对较高,但不如脑出血明显。

一方面随着年龄的增长,脑中风的发病率会增加,特别是60岁以后,每增长5岁,脑中风的发病率会增加2~3倍。而且,由于随着年龄的增加,老年人身体各方面的调节能力都在走下坡路,一旦发生脑中风,对于健康的损害非常大,甚至是毁灭性的。因此,在即将到来的秋冬季节,老年人更应该格外注意“护脑”。另一方面,近年来,脑卒中发病呈现年轻化趋势,工作压力大、酗酒、吸烟、高热量饮食、运动量少、熬夜等不健康生活方式以及环境质量下降等因素都是脑卒中呈现低龄化趋势的原因。

秋冬季节防治脑中风,须尽洪荒之力

中医药救急凸显优势

脑中风看似可怕,其实是可防可治的。在脑中风发病前,往往有许多先兆,比如,发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作,表现为突发的单眼或双眼看不清东西,面部或单侧肢体麻木、无力,说话不清楚,剧烈头痛等症状,一般发作仅持续数十秒到几分钟便消失,极易被患者忽略。一旦出现上述先兆,常预示着脑中风的来临。

当发生急性脑中风时,可以按照眼、口、手、脚的顺序观察来加以判断:症状突然发生,一侧或双眼视力丧失或模糊,双眼向一侧凝视,视物旋转或平衡障碍,一侧面部麻木或口角歪斜,说话不清或理解语言困难,一侧肢体(伴有或不伴有面部)无力、笨拙、沉重或麻木,既往少见的严重头痛、呕吐,上述症状伴意识障碍或抽搐。中风发生后的24小时内为黄金治疗时间,一旦出现上述症状,应马上积极救治。临床经验表明:就诊越及时,治疗和预后效果越理想。例如,对于急性缺血性脑中风患者,发病3小时内采取溶栓治疗是最有效的治疗措施。数据显示:其急救治疗如超出规定的溶栓时间,每延迟1分钟,患者将损失1.8天无残疾的生命。

而在这场与时间赛跑的比拼中,中医药独具优势。其实,“慢郞中也能救急病”,中医药治疗急症的历史十分悠久,内容也很丰富。历代医家总结的一些方剂,如小柴胡汤、桂枝汤、承气类方、生脉散、银翘散等都是治疗急症的有效方剂,至今仍在临床广泛应用。中医药治疗急症的确切疗效,在我们日常生活中的例子也不少。比如在脑中风的24小时黄金治疗时间,及时服用同仁堂的安宫牛黄丸,可有效保护大脑细胞,不至于在缺血和受压情况下坏死,从而降低脑出血和脑血栓形成的风险。安宫牛黄丸,与紫雪丹、至宝丹并称为“温病三宝”,被奉为“三宝”之首。

同仁堂的安宫牛黄丸选用的是天然牛黄和天然麝香,是目前唯一双天然(天然牛黄、天然麝香,此两味为安宫牛黄丸处方中的君药,即发挥主要治疗作用的药,因此天然麝香和天然牛黄能更好的发挥安宫牛黄丸的疗效)大规模生产的产品,被国家食药监管总局列入临床急重病症用药的名单。在中风发生时,及时服用安宫牛黄丸,可以预防中风的发生,尤其是预防二次中风的发生。临床研究显示,安宫牛黄丸可明显促进脑中风患者清醒,促使大脑皮层神经原被活化。其独特的作用在于,可以减轻后遗症,降低死亡率,为抢救生命赢得时间。

无论是缺血性还是出血性的脑中风,均可服用安宫牛黄丸,服用丸数和间隔时间要根据患者病症的发展状况而定。但值得注意的是,安宫牛黄丸适合热闭证(热性昏迷)脑中风的患者:发热、痰盛、躁动、血压升高的昏迷;脑中风患者中的寒闭神昏和中风脱证不能使用。

把健康孝心带回家中

脑中风防治的关键在于防,对于中老年人来说,秋冬季节预防脑中风要注意以下几个要点:冬季要营造舒适的起居环境并规律起居;要合理安排运动时间和控制好运动量;注意室内保暖、通风。高危人群应有防范意识;对于患有高血压、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作、动脉硬化等患者,一旦感到不适要高度重视,并在医生的指导下进行正规、长期的治疗和观察,做到防患于未然。

作为子女,提醒老人注意以上要点外,还可以在家中备些常用的急救药品以备不时之需,如速效救心丸、硝酸甘油和安宫牛黄丸等。比如,以下人群可常备安宫牛黄丸,一是有高血压病史和其他心脑血管疾病的人,因为心脑血管疾病的发作常常是在夜间,发作时有安宫牛黄丸在身边,越早服用患者恢复的越快。二是免疫力低、易得流感的人,因为从治疗温病的角度来说,如果爆发流行性传染病,家里存有安宫牛黄丸需要时可以马上用药。

脑中风最主要的预防措施是调整生活方式,尤其是改变不良生活习惯,调整饮食结构,注意保持良好的心态。中医还有许多传统的医疗手段对于脑中风的防治都是非常重要的,比如将按摩、针灸和多种康复措施结合,可对出现功能障碍的脑中风患者进行调理。

全民健步走引领预防中风新风潮

预防脑中风,坚持锻炼很重要。健步走运动,简单易行,又不易发生运动伤害,非常适合老年人。由全国心系系列活动组委会、国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会主办,中国北京同仁堂(集团)有限责任公司协办开展的2016年“健康孝心带回家—脑中风防治月”健步走活动将于2016年9月25日(周日)上午9:00在北京莲花池公园举行。届时,如果您擅长步行运动,或者对健步走活动有兴趣,欢迎踊跃报名参加。

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