远离三误区延长膝盖寿命

随着中国进入人口老龄化社会,加上平均预期寿命的增加,骨性关节炎的发病率正在老年人中飙升,各大医院骨科来做关节置换的患者络绎不绝。虽然随着医学的进步,关节置换术在向微创和无痛方向发展,然而,真正要动手术,很多人都会犹豫不决。为什么设计寿命长达70年的膝盖,有人三四十岁就会出现问题,而有人可以一直安然无恙呢?膝盖保养,有哪些认识误区需要引起关注?广东省中医院骨三科主任曹学伟指出,膝盖的承载能力其实从20岁时已然成行,想要保护好膝盖,必须学会保养方法。

1.误区一:膝盖寿命男女都一样

曹学伟主任指出,膝关节的退变,“男女不公平”的现象尤其突出。世界卫生组织(WHO)统计,骨性关节炎在女性患病率中占第四位,在男性患病率中占第八位。在整个生命历程中,女性的膝关节比男性要多两次退变的机会,因此对于女性来说,尤其是注意保养膝盖。

据介绍,首先,女性生育期时,为了生产做准备,全身关节都要放松,膝关节会变得松弛。因此,产后一段时间会出现膝关节没力、怕冷、酸痛等症状,但这是一过性的,一般一年或几个月就可以恢复。“所以产后调养不好,膝盖就容易出现各种问题”。其次,女性在30岁后,骨龄通过峰值后,骨量流失,骨密度下降,会出现髌前痛(膝关节前面疼痛),上下楼、下蹲时有疼痛感。

这个时期男女都会有。第三个阶段,女性50岁左右停经时,更年期会出现一轮严重的骨丢失。如果这时候调养得比较好,那么到70岁,是女性的第二轮骨丢失。如果这轮照顾不好,不但膝关节会出现问题,还会导致腰椎压缩性骨折、髋部骨折或者膝关节出现明显的退变。

而男性相对来说,就是30岁的时候会出现短时间的退变,其次是到60岁后,出现全身机能衰退的一个阶段,跟女性70岁一样,出现腰椎压缩骨折、膝关节明显退变、髋骨骨折等。

2.误区二:防止伤膝盖 最好别运动

近些年随着运动潮的兴起,各种关于膝盖损伤的新闻也常见诸报端。那么,是否为了保护膝盖,就最好不要运动呢?曹学伟表示,运动是否会损伤膝盖,要看不同年龄阶段。损伤膝关节的运动包括深蹲、爬山、强迫体位(如长时间蹲、跪等)。“膝关节只有在屈伸运动时,循环才是良好的。如果一直蹲着,关节血液循环很差,堆积很多代谢产物排不出去,营养也进不来,关节老化得就非常快。”

曹学伟介绍,其实骨性关节炎是人全身退变局部的一个具体表现。退变的程度跟几个因素最相关。第一是体重。人体的膝关节在18-20岁时已经成形,如果18-20岁时体重能维持一生,膝关节老化速度就会大大减慢。“如果20岁体重是100斤,过了几年变成200斤了,那么你的膝关节也就被过度使用了,也会老化得很快。”第二个因素是运动。

“我们20岁以前可以通过锻炼把膝关节锻炼得很强壮,20岁-50岁之间,即使使劲运动,对膝关节的影响是不大的。我们称之为平台期。因此,20-30岁之间保持怎样的运动量,之后超过这个运动量,对膝关节就是一种磨损了,就容易导致膝关节过度使用。”

如果20岁时不怎么运动,到30岁后想保持身材怎么办呢?曹学伟表示,负重运动如跑步、爬山等,对膝关节是有压力的。如果你之前运动量很少,想恢复运动,可以选择游泳、练腹肌、腰背肌等非负重运动开始,慢慢再过渡到负重运动,那样膝关节就不容易受到伤害了。

“假如处于30岁,身体很强壮,我们就鼓励多做剧烈运动,因为这时候骨量最好的时候。”更年期则不宜过量运动,更年期雌激素水平快速下降,整个骨量处于快速丢失期,这时候膝关节是最不耐磨的,最容易出现失代偿。“到六七十岁,我们只建议晒太阳、用拐杖,走平路,减少摔倒骨折的几率。”

3.误区三:早早补钙可以延长膝盖寿命

既然膝盖的承受能力在20岁就已长成,30岁之后就开始出现骨量下降,那么是否意味着一早开始补钙可以更好地未雨绸缪延长膝盖寿命呢?曹学伟指出,如今补钙的观念已经深入人心。其实,是否需要补钙,要看人体是否缺钙。年轻人一般不需要特别补钙,通常晒太阳、正常饮食,钙摄入已经可以满足身体需要。

强行补钙不仅是种浪费,而且对体内循环也会造成干扰。50岁以后,随着胃肠功能、人体转化功能下降等因素,导致钙摄入下降,才推荐可以补钙。“通常缺钙时我们会感觉肌肉经常酸痛、抽筋、没力,这时候可以去医院做血钙水平检测,就知道自己是否缺钙了。”

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膝盖保养方法:一揉二按三拍打 一勾二抬三站立

曹学伟建议,养护膝关节,第一要注意保暖。“现在很多人都学西方,喜欢穿短裙短裤,膝关节受凉受寒机会比较多,代谢差,老化也会比较快。其实欧美人膝关节置换量非常大,每十万人有200-300人要置换关节,我们中国人是他们的二十分之一。”

如果膝关节受寒,可以通过慢跑出汗,排出寒气湿气。或是用中医的温热疗法,比如用粗盐炒一炒,粗布包起来,放在膝关节部位敷一下,一次20分钟,去除寒气。中药吴茱萸、白芥子等也也可以用于膝盖驱寒。此外,艾灸也可以达到温通经络消除寒气的功效。

专家指出,日常保养膝盖,可以牢记“一揉二按三拍打,一勾二抬三站立”的口诀。如揉膝关节内侧的痛点,按足三里、阳陵泉、血海、阴陵泉等穴位,拍打两边膝盖,可以帮助膝盖气血运行温经通络。此外,勾脚可以锻炼肌肉。

直抬腿至关重要,直抬腿练习的方法是:卧在床上,双腿自然伸直,在膝关节伸直状态下抬起15°,保持抬起15°的姿势,时间大约5—10分钟,坚持到颤抖3分钟。休息2分钟后再次重复。每天完成10—20次即可。锻炼闭目单脚站立10分钟以上,可以加强对腿的感知和操控能力,增加膝关节各个肌肉协调性,防止扭伤及不当动作,遇到坑洼时处理得也比较好,是恢复本体感觉一个很好的办法。

来源:news.xinhuanet.com

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