重拳严打“医闹” 重建医患信任

日前,国家卫生计生委等九部门联合印发了《关于严厉打击涉医违法犯罪专项行动方案》,决定自7月起,在全国范围内开展为期一年的专项行动,严打“医闹”。公安机关要选派优秀民警和辅警进驻医疗机构,加强指导;对正在实施伤害医务人员行为的,必须采取果断措施坚决制止。本次专项行动还将巩固构建和谐医患关系列为了重点工作之一。

图片来源:网络

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“组合拳”如何打很关键

医闹已经成为一大社会问题,是不争的事实,极端医闹不时发生,血腥程度令人恐怖和发指。对于勤勤恳恳为病人服务的医生而言,未免感到阵阵心寒,尽管还有医生子女受父母职业影响,愿意继续学医,但坊间也流传着“医生不愿意子女学医”的说法,中国医师协会曾发布调查数据显示,有八成医生不愿子女学医,其中原因虽不完全是因为医闹,但不可否认,“医闹”是一个重要因素。

医闹不只是错误地伤害医生,也是严重违法行为,必须依法打击,这是建设法治社会的题中之义。国家卫计委等九部门联合组成强大的队伍,花如此大的气力严打医闹,印象中还是第一次。这也说明医闹问题已经严重到了相当的程度,引起业界担忧,不得不祭出“组合拳”集中整治。

这次九部门组合拳严打医闹,与以往相比,有两个鲜明的特点:一是除了严打医闹分子以外,还严打“号贩子”;二是一边严打伤医害医等违法行为,一边注重构建和谐医患关系,即规范医疗管理服务,加强医德医风建设,增加急诊医务人员等许多措施。由此观察,这次严打医闹下了很大的决心,是一次全方位的“会诊把脉”,是一次“大手术”,将进行一次深度治疗,当有助于建立和恢复较好的医疗秩序,重构医患关系。

决心解决医闹问题,有了组合拳以后,如何“打”出来,并怎样达到最理想的效果,要讲究方法,甚至可能是一门艺术。武林拳术高手之所以能够打赢擂台,关键是能够灵活运用“组合拳”,然后才打得巧妙,并克敌制胜。笔者认为,九部门组合拳严打医闹也要灵活运用,做到恰到好处。

对医闹零容忍,发现一起严打一起,保持法律的震慑力,必不可少,但只是以防万一和急备所需。要指导医院加强安全工作,提高医院防范和遏制医闹的能力。更关键的是要抓好以下工作:一是及时调解医患纠纷,把小问题解决好,排除医闹隐患,防止问题迟迟得不到解决而矛盾激化、扩大问题,不可小视。

二是规范医疗服务,提升服务水平,提升公信力,防止出现低级错误和常识性错误,损害公信力。三要加强医德医风建设,增加信任和亲和力。四要加大对医院的投入,提升医保水平,解决“看病贵”问题,同时保证医生的“阳光收入”,防止医疗关系市场化加深加重,这是医患矛盾最核心、最焦点的问题。(王甄言)

别让第三方调解缺席

排除一些职业“医闹”,回顾近期各地发生的几起重大伤医案件,不难发现,除个别是临时起意暴力犯罪外,大多侵犯者一开始并未实施犯罪,而是医患矛盾引发不良情绪积累到一定程度的爆发。其中,一些患者与医院或医生有过直接交涉,医院或医生也对他们的诉求有所回应,但因为医患关系的日趋恶化,双方难以在医患纠纷中短期取得共识。

以广东人民医院口腔科医生陈仲伟被害事件为例,行凶者是陈医生20多年前为其做过手术的患者,案发前该患者去医院找陈仲伟,称牙齿变色要求赔偿,并威胁陈的人身安全。陈仲伟向医院警务室报告了情况。遗憾的是,患者被引进医院警务室后,有关诉求并未得到满足,而要化解双方的矛盾,并不是警务室和陈医生个人能做到的。接下来,医院方面似乎没有为陈医生提供特别的保护,陈医生将患者照片拍下并提醒同事加以安全提防,然而他最终未能避免被这个患者伤害。

从医疗纠纷发展到砍杀医生,实在让人痛心,凶手必须受到法律严惩。事发后,广东省卫计委下发紧急通知,要求各医疗机构立即对医疗纠纷登记情况进行梳理,重点排查有潜在伤医倾向的重点人群,严密防范全省医疗机构暴力伤医事件发生。然而,对于如何有效预防此类惨剧,医疗行政主管部门似乎也没有清晰的思路。

其实,处理医疗纠纷并非没有好的路径,早在多年前就有专家提出第三方调解机制,即由政府组织成立调委会,其独立于卫生行政部门之外,由司法部门负责调委会的日常管理和人员招聘,经费由财政保障。这样不仅摆脱了当事医院及其行政主管部门自说自话的嫌疑,且相对独立公正的第三方很大程度上保证了患方利益,进而将更多矛盾从院内冲突转移到院外调解上。在这方面,浙江宁波等地已有成功实践,他们运用人民调解机制,实行医疗事故责任保险,有效化解医患矛盾。

如果在众多伤医案件发生前当事医生能得到第三方及时介入调解,或者更多患者能够求助到第三方调解,悲剧很有可能就不会发生。医生的生命安全需要特别保护,但这种特别的保护,不该是在他们的血肉之躯已受到伤害之后才出现,这种特别保护机制,也不该是在警察不得不依法使用武器、警械的被动时刻才启动。有关方面出以组合拳严打“医闹”正当其时,请别让建立和完善第三方调解机制缺席。(周稀银)

来源:fashion.ifeng.com

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